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성장통은 초등학생이나 유아에게 흔히 나타나는 증상으로, 특히 밤이나 저녁에 허벅지, 종아리, 무릎 주변에서 통증을 느끼는 경우가 많습니다.

1. 성장통의 주요 증상

1) 저녁이나 밤에 통증이 심해짐, 낮 동안은 괜찮다가 자기 전에 통증을 호소하는 경우가 많음.
새벽에 아파서 깨는 경우도 있음
2) 허벅지, 종아리, 무릎 주변 통증. 보통 양쪽 다리에 나타나지만, 한쪽만 아픈 경우도 있음
근육(허벅지 앞쪽, 종아리 뒤쪽)에서 통증을 느끼는 경우가 많음
3) 붓기나 발열 없음. 성장통은 단순한 근육통이기 때문에 붓거나 열이 나는 경우는 거의 없음. 만약 부기, 멍, 열감이 있다면 다른 원인(관절염, 감염 등)을 의심해야 함
4) 가벼운 마사지로 통증 완화됨. 다리를 부드럽게 주물러 주면 통증이 줄어듦. 따뜻한 찜질이나 가벼운 스트레칭이 도움이 됨
5) 낮 동안에는 정상적으로 활동 가능. 성장통은 주로 쉬는 시간(특히 밤)에 나타나며, 낮에는 정상적으로 뛰어놀 수 있음. 낮에도 지속적으로 아프다면 다른 질환을 의심해봐야 함

2. 성장통이 의심될 때 대처법

1) 허벅지나 종아리를 부드럽게 마사지해 주기
2) 온찜질(따뜻한 수건이나 핫팩)로 혈액순환 촉진
3) 스트레칭이나 가벼운 다리 운동
4) 통증이 심할 경우 진통제(타이레놀 등) 사용 가능

3. 병원에 가야 하는 경우

성장통은 특별한 치료가 필요 없는 경우가 많지만, 다음과 같은 증상이 있다면 병원 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 

1) 낮에도 통증이 지속되거나 점점 심해지는 경우

2) 한쪽 다리만 지속적으로 아프거나, 다리를 절뚝거리는 경우

3) 부종, 발열, 피부색 변화(멍, 붉은 반점 등)가 있는 경우
4) 걸을 때 심한 통증이 느껴지는 경우

일반적인 성장통이라면 자연스럽게 사라지지만, 아이가 너무 아파하면 위 방법들을 시도해 보고, 그래도 좋아지지 않으면 병원에서 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

폐경(완경)은 여성의 생리(월경)가 완전히 멈추는 시기를 의미하며, 평균적으로 45~55세 사이에 발생합니다. 폐경은 에스트로겐과 프로게스테론 같은 여성 호르몬의 감소로 인해 여러 가지 신체적, 정신적 증상을 동반할 수 있습니다.

1. 폐경 증상

2. 증상 완화 방법

• 건강한 식습관: 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식 섭취 (우유, 멸치, 콩, 녹황색 채소 등)
• 규칙적인 운동: 걷기, 요가, 수영 등 뼈 건강을 유지하는 운동 추천
• 충분한 수면: 일정한 수면 습관을 유지하고 카페인, 알코올 섭취 줄이기
• 스트레스 관리: 명상, 취미 활동, 심리 상담 등을 활용
• 호르몬 치료(HRT): 심한 증상 완화를 위해 의사 상담 후 호르몬 대체 요법 고려

3. 폐경기 추천음식

폐경기에는 호르몬 변화로 인해 골다공증, 심혈관 질환, 체중 증가, 안면 홍조 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 완화하는 데 도움이 되는 음식들을 추천해 드립니다.

1) 식물성 에스트로겐이 풍부한 음식
콩류: 두부, 두유, 청국장, 된장 등 (이소플라본 함유)
아마씨, 참깨: 리그난 성분이 에스트로겐과 유사한 작용
2) 뼈 건강을 위한 음식
칼슘이 풍부한 식품: 우유, 치즈, 요거트, 멸치, 뼈째 먹는 생선
비타민 D가 많은 음식: 연어, 고등어, 달걀노른자, 버섯
3) 심혈관 건강을 위한 음식
오메가-3 지방산이 풍부한 식품: 고등어, 참치, 연어, 아보카도, 견과류
심장 건강에 좋은 식품: 귀리, 통곡물, 올리브 오일
4) 체중 관리 및 혈당 조절에 좋은 음식
식이섬유가 풍부한 식품: 현미, 통밀빵, 퀴노아, 채소류
저혈당 지수(GI) 식품: 고구마, 현미, 베리류
5) 증상 완화에 도움 되는 음식
마그네슘이 풍부한 식품: 바나나, 견과류, 녹색 잎채소 (스트레스 완화 및 수면 도움)
비타민 E가 많은 음식: 아몬드, 해바라기씨, 올리브 오일 (안면 홍조 완화)

폐경은 자연스러운 과정이지만, 증상이 심할 경우 전문가의 도움을 받아 관리하는 것이 중요합니다.

1. 갱년기란?

갱년기는 중년기에 접어들면서 호르몬 변화로 인해 신체적, 정신적 변화가 나타나는 시기를 말합니다. 일반적으로 여성은 45~55세, 남성은 40~60세 사이에 경험하게 됩니다.

2. 갱년기 주요 증상

3. 갱년기의 원인 

갱년기는 호르몬 변화가 가장 큰 원인입니다. 

1) 여성 갱년기 원인
난소 기능 저하 → 에스트로겐(여성호르몬) 감소 → 폐경 및 신체 변화
난소 기능이 떨어지면서 뼈, 피부, 심혈관 건강에도 영향을 미침
2) 남성 갱년기 원인
테스토스테론(남성호르몬) 감소 → 근력 저하, 피로감, 성 기능 저하
스트레스, 과음, 비만, 운동 부족 등이 원인

4. 갱년기 극복 방법

1)  규칙적인 운동: 유산소+근력 운동(골다공증, 근력 저하 예방)
2)  건강한 식습관: 칼슘, 비타민D, 단백질 섭취 증가
3)   충분한 수면과 스트레스 관리
4)   호르몬 치료(HRT): 여성호르몬 보충 요법(의사 상담 필수)
5)   영양제 섭취: 여성 - 이소플라본, 칼슘 / 남성 - 아연, 마카, 오메가 3

5. 갱년기에 좋은 음식 추천

갱년기에는 호르몬 변화로 인해 다양한 신체적, 정신적 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 완화하는 데 도움이 되는 음식들을 추천해 드립니다.

6.  갱년기에 피해야 할 음식

1) 카페인 & 알코올 → 불면증, 신경 예민 증가
2) 가공식품 (햄, 소시지, 인스턴트 음식) → 나트륨 과다 섭취로 혈압 상승
3) 단 음식 (설탕이 많은 간식) → 혈당 변동으로 피로 유발

꾸준한 식습관 개선과 함께 가벼운 운동(산책, 요가)도 병행하면 더욱 도움이 될 수 있습니다.

초등학생에게 적합한 운동은 신체 발달과 협응력을 향상시키면서도 재미있게 즐길 수 있는 활동이 중요합니다. 연령과 신체 능력에 따라 다음과 같은 운동을 추천할 수 있습니다.

1. 초등학생 추천 운동

2. 운동시주의할 점

운동 전후로 충분한 스트레칭을 해야 함.
아이가 즐겁게 할 수 있는 운동을 선택하는 것이 중요함.
성장판에 무리가 가지 않도록 무거운 기구 운동은 피함.

아이의 관심과 성향에 따라 다양한 운동을 시도하면서 재미있게 활동하는 것이 중요합니다.

1. 어린이 난시의 증상

난시는 각막이나 수정체의 곡률이 일정하지 않아 빛이 한 점에서 초점이 맺히지 못하는 굴절 이상입니다. 어린이의 경우 스스로 시력이 좋지 않다는 것을 인지하지 못할 수 있어 부모가 증상을 주의 깊게 살펴봐야 합니다.

2. 어린이 난시의 원인

난시는 선천적 (유전적) 원인과 후천적 원인으로 나누어 집니다. 

3. 난시의 관리방법 및 치료법

 
1)안경 착용 : 어린이 난시는 안경을 통해 교정하는 것이 일반적
2) 정기적인 시력 검사: 3~6세부터 정기적인 안과 검진이 필요
3) 생활 습관 개선: 스마트폰 사용 시간 제한, 적절한 조명에서 독서
4) 심한 경우(고도난시는 드물지만) 필요 시 드림렌즈(각막 교정 렌즈) 처방 고려

어린이가 난시 증상을 보이면 빠른 시일 내에 안과를 방문해 정확한 검사를 받는 것이 중요합니다. 

1. 연명의료결정제도란 무엇인가?

연명의료결정법 (2018.2.4 시행)에 따라 임종과정에 있는 환자의 의사를 존중하여 치료의 효과 없이 생명만 연장하는 의학적 시술(연명의료)을 유보, 시행하지 않거나 중단, 시행하는 것을 멈추는 것을 할 수 있는 제도입니다.
단, 연명의료중단 등 결정 및 이행시 통증완화를 위한 의료행위와 영양분공급, 물공급, 산소의 단순공급은 시행하지 않거나 중단되어서는 안됩니다.
 
 

2. 연명치료중단항목

섬유근육통이란 무엇인가

섬유근육통이란 일반적으로 온몸 전체의 근육이 긴장되어 있거나 사용된 후에 나타나는 통증을 의미합니다. 피로, 전신통증, 수면장애, 감각이상, 두통 등 증상을 일으키는 원인이 확실하지 않은 만성 질환이며 특정부위를 눌러보면 여러 곳에서 심한 통증이 발생하는 압통점이 있는 것이 중요한 특징입니다.  이는 보통 근육의 사용이나 활동이 급격히 증가하거나, 그동안 사용하지 않은 근육을 사용할 때 나타나며, 주로 근육의 통증과 함께 근육의 피로감이 동반될 수 있습니다.

일반적으로 여성이 남성에 비해 9배 가량 더 흔히 발생하며 주로 30~50대의 여성에게 발생합니다. 전신적 통증을 호소하는 사람이 전체의 10%를 차지하며 섬유근육통 환자는 2~4%가량으로 매우 흔한 질환 중 하나로 볼 수 있으나 진단이 제대로 내려지지 않는 경우가 많습니다.
 

섬유근육통의 주요증상

사람마다 통증의 차이는 있지만 대부분 전신에 걸쳐 심한 통증을 호소하게 되며 통증이 허리를 기준으로 상체 하체, 우측 좌측 전신을 돌아다니면서 나타타고 특히나 아침시간에는 얻어맞은 것처럼 큰 통증을 느낍니다. 실제로 통증은 심하나 병원 검사에서는 별 이상이 없다고 하는 경우들이 있어 알 수 없는 병명으로 오랫동안 고생하는 환자가 많습니다. 아래와 같은 증상인 경우 섬유근육통을 의심해 볼 수 있습니다.
- 온몸의 여러 곳이 쑤시고 아프며 몹시 피곤하다.
- 누르면 심한 통증이 있는 압통점이 있다.
- 잠을 충분히 자지 못하고 아침에 몸이 개운하지 않다.
- 온몸의 저린 느낌과 손발의 감각이상이 느껴진다.
- 두통, 어지러움, 불안, 우울증이 느껴진다.
- 복통, 설사, 변비가 자주 생긴다.
- 피부발진이나 가려움증이 동반된다.
- 두통, 편두통이 지속된다.
- 원인 모를 입마름증이 생긴다.
- 배뇨장애가 있다.
- 추위를 심하게 느낀다.
섬유근육통은 대개는 자가 치료로 관리될 수 있으며 이를 위해 휴식, 스트레칭, 온수샤워, 찜질팩으로 근육을 풀어주는 것이 권장됩니다. 지속적인 통증이 계속되는 경우 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
 

섬유근육통의 치료방법

1) 약물요법 : 섬유근육통의 경우 잠을 잘 자는 것이 증상을 완화시키는 것에 도움이 되며 숙면시간을 늘려주는 소량의 항우울제, 안정에 근육이완제 등 증상해결에 도움을 줄 수 있습니다. 또한 신경정신과 상담, 항우울제, 항불안제도 도움이 될 수 있습니다.
2) 주사요법 : 섬유근육통화 함께 국소적인 근막통증 증후군이 동반되는 경우 통증유발점 주사와 근육 전기자극술등으로 치료될 수 있습니다.
3) 수면 개선 : 수면부족이나 수면장애 시 증상이 심해지므로, 낮잠을 피하고 일정한 시간과 환경에서 질 좋은 수면을 취하도록 합니다.
4) 운동 : 적당한 유산소 운동과 스트레칭 등 매일 운동하는 것이 중요합니다. 개인의 체력에 맞도록 알맞게 운동하도록 하며 가볍게 뛰기, 걷기, 수영 등의 운동을 추천합니다.
 

관절초음파란 무엇인가?

관절 초음파는 관절 부위에 초음파를 이용하여  관절뿐만 아니라 인대, 건, 윤활낭과 같은 관절 주변부의 이상을 해당 부위의 구조와 문제를 진단하는 검사 방법입니다. 주로 관절 내부의 손상, 염증, 혹은 염증성 질환 등을 확인하는 데 사용되며, 컴퓨터 단층촬영 CT나 자기공명영상 MRI는 실시간 검사와 진단이 불가하지만, 관절초음파는 실시간으로 결과 확인이 가능하다는 장점을 가지고 있습니다.

관절초음파 부위

1) 슬관절 (무릎 관절) 초음파 : 슬관절 내부 구조를 평가하기 위해 사용됩니다. 주로 전방십자인대(ACL), 후방십자인대(PCL), 내측측인대(MCL), 외측측인대(LCL) 등의 인대 손상, 연골 손상 등을 진단하는 데 사용됩니다.
2) 골반 관절 초음파 : 골반에 있는 다양한 관절들 (고관절, 사타구니-좌골 관절 등)의 염증, 관절염, 힘줄염, 절단 등의 문제를 평가하는 데 사용됩니다.
3) 어깨 관절 초음파 : 어깨 관절 내부의 건초염, 건초염건염증, 회전근개 손상 등을 평가하는 데 사용됩니다.
4) 손목 및 손 관절 초음파 : 손목, 손 등의 관절에 대한 손상, 염증, 건초염, 봉오리 등을 평가하는 데 사용됩니다.
5) 엘보 관절 초음파 : 엘보 관절 내부의 건초염, 건초염건염증, 힘줄염, 절단 등을 평가하는 데 사용됩니다.

이 외에도 다양한 관절 부위에 대한 초음파 검사가 있으며, 각 관절의 특정 문제나 증상에 따라 적절한 검사 방법이 선택됩니다.

관절통에 사용가능한 주사약물의 종류

1) 스테로이드 (트리암시놀론, 덱사메타손)

관절, 부착부, 윤활낭의 염증을 줄이고 통증을 완화하기 위해 사용될 수 있습니다. 특히 관절염이나 힘줄염과 같은 염증성 상태에 대해 치료 목적으로 사용될 수 있습니다. 스테로이드 중 트리암시놀론이 효과가 가장 오래가지만, 부작용으로 주사부위의 변색, 지방층의 소실 등 부작용이 생길 수는 있으나, 일시적입니다.

2) Hyaluroate (히루안, 시노비안)

Hyaluroate는 정상적인 관절 내 성분으로서 윤활유의 역할을 합니다. 퇴행성관절염은 관절 사이가 좁아지며 윤활액이 감소하고 연골이 소실되는 질환입니다. 무릎, 어깨의 퇴행성관절염 환자에서 히루안 주사를 시행할 수 있으며, 히루안 주사는 주 1회로 3주간 시행 가능합니다. 시노비안은 무릎 퇴행성관절염에 사용할 수 있으며 1회 주사를 시행합니다. 대부분의 경우 6개월 이상의 기간을 두고 반복적으로 시행 가능합니다.

3) 콘쥬란

콘쥬란은 폴리뉴클레어티드 나트륨 합성물로 무릎의 퇴행성 관절염 환자엥게 관절 내 주사를 통해 기계적 마찰을 줄이며 통증을 줄여줍니다. 콘쥬란도 히루안 주사와 마찬가지로 주 1회로 3회 시행이 가능하며, 무릎 퇴행성 관절염 환자에게는 6개월 이상의 기간을 두고 반복 시행 가능합니다.

5) 텐도리겐

텐도리겐은 인대, 건의 주요 성분인 1형 콜라겐 합성물입니다. 인대, 건의 부분적 손상이 초음파에서 확인될 경우 손상부위에 주사함으로 손상을 수복시키며 통증을 경감시켜 줍니다.